안녕하세요.
행복플란트치과 대표원장 전세웅입니다.
진료를 보다 보면 치아가 깨지거나 씹을 때 불편함이 생긴 후 치과를 찾아오시는 분들이 많습니다.
치아 파절은 겉으로 보이는 부분만 문제가 되는 것이 아니라 손상 범위에 따라 치아 내부 조직이나 주변 잇몸뼈 상태에도 영향을 줄 수 있습니다.
그렇기 때문에 단순히 통증 여부만 확인하기보다는 치아 구조, 파절 깊이, 주변 조직 상태까지 함께 살펴보는 과정이 필요합니다.
오늘은 치아 파절과 뿌리 염증으로 인해 임플란트 치료를 진행했던 사례를 통해 설명드리겠습니다.
치아 파절을 방치하면 안 되는 이유
치아는 한 번 깨지거나 금이 발생하면 자연적으로 다시 붙지 않습니다.
특히 어금니은 음식을 씹는 힘을 반복적으로 받기 때문에 작은 균열이라도 시간이 지나면서 더 깊어질 수 있습니다.
깨진 틈 사이로 음식물이나 세균이 들어가면 충치가 진행되거나 치아 내부 신경까지 영향을 줄 수 있으며, 경우에 따라 치아 보존이 어려워질 수도 있습니다.
따라서 통증이 심하지 않더라도 깨진 부위가 있다면 현재 손상 범위를 확인하는 것이 중요합니다.
아래 어금니 #37 치관 파절로 내원한 사례
이번 환자분은 검사 결과 아래 어금니 #37번 치아에서 치관 부위 파절이 확인되었습니다.
*치관이란?
잇몸 위로 보이는 치아 머리 부분을 의미합니다.
치아 파절 치료는 남아있는 치아의 양과 파절 위치에 따라 달라집니다.
치아 구조가 충분히 남아 있다면 보존적인 치료를 먼저 고려할 수 있지만, 파절 범위가 크거나 장기적인 유지가 어렵다고 판단되는 경우에는 발치가 필요할 수 있습니다.
이번 사례에서는 정밀 검사 결과 남아있는 치아 구조와 예후를 고려했을 때 유지가 어렵다고 판단되었습니다.
환자분께 현재 상태와 치료 방향을 충분히 설명드린 후 발치를 진행했으며, 잇몸뼈 상태와 임플란트 초기 고정 가능 여부를 확인하여 즉시 임플란트 식립까지 진행했습니다.
치아 뿌리 끝 염증이 확인된 #15, #16 부위
함께 확인한 위쪽 어금니 #15, #16번에서는 치근단 염증이 확인되었습니다.
*치근단 염증이란?
치아 뿌리 끝 주변 조직에 염증이 발생한 상태를 말합니다.
이러한 경우에는 염증의 범위, 기존 치료 이력, 남아있는 치아 구조, 주변 잇몸뼈 상태를 종합적으로 확인한 뒤 치아 보존 가능성을 먼저 판단하게 됩니다.
이번 환자분의 경우 해당 치아 주변 염증과 잔존 치아 상태를 고려했을 때 장기적인 유지가 어렵다고 판단되었습니다.
또한 위쪽 어금니 부위는 임플란트 진행 시 상악동 위치와 남아있는 잇몸뼈 양을 함께 고려해야 하는 부위입니다.
이에 발치 후 부족한 뼈 환경을 보완하기 위해 사이너스 리프팅(상악동 거상술)을 함께 진행했습니다.
상악동거상술이 필요한 이유
상악동은 위 어금니 뿌리 위쪽에 위치한 빈 공간입니다.
치아 상실 기간이 길거나 염증으로 인해 잇몸뼈가 부족한 경우 임플란트를 안정적으로 고정하기 위한 뼈 높이가 부족할 수 있습니다.
이때 고려하는 과정이 사이너스 리프팅(상악동 거상술)입니다.
상악동 막을 조심스럽게 올리고 부족한 공간에 뼈를 보충하여 임플란트 식립에 필요한 환경을 만드는 과정입니다.
이번 사례에서도 CT를 통해 잇몸뼈 상태와 상악동 위치를 확인한 뒤 상악동거상술과 임플란트 식립을 진행했습니다.
임플란트 후 중요한 것은 꾸준한 관리입니다
모든 치료가 마무리된 후 환자분은 일상생활로 회복하셨으며, 이후 임플란트 주변 잇몸 상태와 구강 위생 관리를 꾸준히 확인하기로 했습니다.
임플란트 치료에서 중요한 것은 단순히 치아를 대체하는 것만이 아닙니다.
현재 치아를 살릴 수 있는 상태인지, 임플란트가 필요하다면 어떤 환경을 먼저 만들어야 하는지 정확하게 확인하는 과정이 필요합니다.
행복플란트치과는 치료 방향을 결정하기 전 자연치아 보존 가능성을 먼저 살펴보고, 환자분의 치아 상태와 잇몸뼈 환경을 고려한 치료 계획을 세우고 있습니다.
감사합니다.
